Astigmatisme

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L'astigmatisme est un trouble de la vision causé par une forme irrégulière de la cornée ou éventuellement du cristallin. Selon l'endroit où un rayon lumineux arrive dans l'œil, il n'est pas dévié tout à fait pareil. En conséquence, pour un astigmate, un point lumineux peut devenir une tache, régulière ou irrégulière. Un astigmate a tendance à confondre certaines lettres comme le P majuscule et le F majuscule.

Presque tout le monde est légèrement astigmate. Mais lorsque cet astigmatisme est faible, il passe facilement inaperçu, jusqu'à ce qu'un test de vision, par exemple pour obtenir une ordonnance de lunettes, donne l'occasion de le mesurer. En le corrigeant, la personne qui estimait bien voir constatera qu'elle voit encore mieux.

Par contre, si l'astigmatisme est important, la personne y verra mal à toutes les distances jusqu'à ce que l'astigmatisme soit corrigé.

L'astigmatisme me plus fréquent[modifier | modifier le wikicode]

L'astigmatisme le plus fréquent qu'on qualifie d'astigmatisme régulier est du au fait que dans une direction, les rayons lumineux sont déviés davantage que dans la direction qui fait un angle droit avec la première.

Le schéma ci-dessous montre à gauche l'effet de ce type d'astigmatisme sur la vision d'une série de barres orientées différemment autour d'un point central.

Un astigmatisme régulier à gauche et l'image en l'absence de défaut à droite. Il vaut mieux cliquer sur l'image pour bien comparer les deux versions.

Du coté droit, on voit ce qu'on devrait voir sans cet astigmatisme ou après l'avoir bien corrigé.

Dans le schéma de gauche, l'astigmatisme fait un angle de 35° avec la verticale. La barre la plus floue est celle allant de 1 à 7 (30 ° avec la verticale) et la plus nette est à 90 ° de celle là (30 ° avec l'horizontale). C'est la barre de 4 à 10 qui est toutefois très légèrement moins nette que sur le diagramme de droite.

Pour détecter et mesurer ce type d'astigmatisme, certains examens visuels consistent à regarder des schémas comme celui de droite pour dire si certaines barres sont plus floues que d'autres. Mais il existe aussi des appareils qui projettent l'image d'une barre tournante dans l'œil et qui mesurent l'astigmatisme.

La correction de ce type d'astigmatisme se fait par des lentilles cylindriques dont l'axe doit être correctement orienté. Mais comme une paire de lunettes est légèrement bombée vers l'extérieur, la correction cylindrique se fait en courbant plus fortement la partie intérieure du verre de lunette dans une direction particulière que dans la direction qui fait un angle droit avec la première.

Sur une ordonnance de lunettes, il peut y avoir jusqu'à 2 indications :

  • la sphère (valeur positive si lentille convergente, négative si lentille divergente),
  • le cylindre (compté positivement ou négativement) suivi de son orientation en degrés,
  • l'addition nécessaire pour passer de la vision de loin à la vision de près en cas de presbytie.

Autres astigmatismes[modifier | modifier le wikicode]

D'autres formes d'astigmatisme déforment la cornée d'autres manières. Des maladie comme le kératocône font que la cornée se rapproche d'une forme pointue. Il peut y avoir aussi des traumatismes de la cornée qui créent un astigmatisme irrégulier. Si la chirurgie au lasser destinée à corriger des défauts de vision peut aussi corriger des astigmatismes, lorsqu'elle est mal réalisée, elle peut en créer.

Une possibilité pour corriger un astigmatisme irrégulier est la réalisation et l'utilisation de lentilles de contact rigides dont la forme aura été mise au point spécialement pour corriger le défaut. Dans le cas des kératocônes, il peut y avoir aussi des greffes de cornée, mais dans la mesure où on ne sait pas guérir cette maladie, la nouvelle cornée risque de se détériorer à son tour et devra être changée quelques années après.

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